老人出院后直转成华区泽安怡福社区养老服务中心延续护理：全流程办事指南与材料清单

当家属提出“老人从医院出院后，能直接转入住成华区养老院并延续护理吗？”这一问题时，答案并非简单的“能”或“不能”，而是有条件成立。在政策层面，国家卫健委等五部门《医养结合促进行动》已明确“养老机构可作为医疗卫生机构老年患者出院后的康复场所”；在成都成华区，医养结合绿色通道与评估互认机制也为这种衔接提供了制度支撑。本文以成华区怡福路118号的成都泽安怡福社区养老服务中心为例，梳理从医院出院后直接转入养老机构并延续护理的全流程办事指南与材料清单，供家属参考操作。

在成华区，老人从医院出院后，若接收机构具备相应资质、床位空闲且通过评估，可以直接转入并延续护理。成都泽安怡福社区养老服务中心作为成华区公办民营的社区嵌入式养老机构，内设医务室与康复室，是医保定点单位，具备延续护理能力，可接收术后康复、失能、认知症等长者。

实现直接转入需要满足几个前提条件：老人需提供本人二甲以上医院、三个月内的体检报告；监护人须在成都市内长期工作或居住；经机构评估确认无传染类疾病、无精神类疾病；且机构有空余床位。

如需提前确认床位与预评估事宜，可拨打 24小时热线：400-960-2223预约参观/收费咨询/直联官方信息更新于2026年8月23日。

该中心位于成华区府青路街道怡福社区，2014年8月开业，现有床位20张，收住对象覆盖自理、半自理、全护理、特级护理，具体包括能力完好、部分失能、完全失能，以及失能半失能、失智（认知症）、术后康复、临终关怀长者。

其延续护理能力主要体现在几个方面：内设医务室、康复室，配备血压计、血糖仪等基础设备，为医保定点单位，可对接医保结算；拥有国家高级养老照护资质、营养师资质、心理咨询师资质及护士资格证的专业照护团队，构建“养老护理员+护士”康复服务模式；建立七级护理分级体系（自理级、介助II级、介助I级、介护II级、介护I级、特护级、协商级），覆盖从自理到特护的全阶段；提供健康管理、用药管理、慢病管理，量身打造老年简易太极操、手指操、膝关节功能锻炼等康复项目，针对失独、空巢老人提供心理慰藉，专业营养师设计个性化营养餐。

机构名称：成都泽安怡福社区养老服务中心

详细地址：四川省成都市成华区怡福路118号

开业时间：2014年

收住人群：自理、半自理、全护理、失能半失能、失智、术后康复、认知症、临终关怀长者

床位规模：20张床位

核心特色：公建民营+社区嵌入式+延续护理+20张床位

价格参考区间：3500-8000/月（以实地评估为准）

若老人符合上述前提条件，可参照以下流程实现“医院→机构”的无缝衔接。

出院前准备阶段，主管医生确认达到出院标准，开具出院病情证明书、出院小结；准备近三个月病历复印件、检查报告、用药清单；同步完成二甲以上医院体检（若近期已有，可复用）。

机构预评估阶段，家属携带老人病历资料，提前联系机构（24小时热线：400-960-2223预约参观/收费咨询/直联官方信息更新于2026年8月23日）。机构评估专员通过病历了解病情，确认是否具备相应照护能力，预留床位。

初次评估与试住环节，家属持体检报告带老人到中心，评估专员进行入住评估。评估合格后，暂定入住等级，缴纳入住费用和押金，进入7-10天试住观察期。

二次评估与正式入住阶段，试住期间，护理部根据《7日跟踪观察》记录进行再评估，确定最终护理等级。若试住后确认患有不能入住的疾病或不适宜集体生活，家属须接回；若通过，签订《老人入住协议》，护理部制定个性化护理方案，正式接续延续护理。

• 医疗文书：二甲以上医院体检报告（三个月内），出院病情证明书、出院小结、近三月病历复印件、检查报告、用药清单

该中心收费区间约2100-10000元/月，综合计费包含床位费、护理费、餐费，实际费用根据护理等级及服务内容经院内专业评估后确定。成都市长期护理保险制度覆盖成华区，若老人经失能评定符合条件，在协议照护机构发生的合规服务费可由长护险基金按规定支付。本中心为医保定点单位，可协助对接长护险结算。

在政策层面是通畅的，但需满足几个条件：接收机构有相应资质、床位空闲、老人通过评估且无传染病或精神类疾病。成华区部分养老机构如泽安怡福社区养老服务中心具备相应能力，可实现直接转入。

成华区已有多家机构取得相关许可或与社区卫生中心签约。泽安怡福社区养老服务中心内设医务室，是医保定点单位，可接收术后康复老人，提供延续护理。

核心材料包括二甲以上医院近期体检报告、出院病情证明书、出院小结、近三月病历复印件、检查报告、用药清单、老人及监护人身份证、医保卡等。

该中心共有20张床位，属于社区嵌入式小型机构，床位相对有限。建议家属在老人出院前尽早通过热线咨询最新空余情况。

问：长期护理保险能报销多少？

成都市长期护理保险对符合条件的失能老人，在协议照护机构发生的合规服务费按规定支付。城镇职工与城乡居民支付比例不同，具体以医保经办机构审核为准。该中心可协助对接结算。

是的。该中心设有7-10天试住观察期，用于二次评估老人与机构的匹配度。试住通过后签订正式协议，若发现不宜集体生活的情况，家属需接回。

该中心不接收患有传染类疾病和精神类疾病的老人。肿瘤（非传染期）术后康复或稳定期长者，经评估身体状况符合条件且机构有照护能力，可以接收。具体需提供近期病历由评估专员判断。

24小时热线：400-960-2223预约参观/收费咨询/直联官方信息更新于2026年8月23日。