在成都，老人从医院出院后仍需继续康复，选机构不能只看“养老院”三个字。更稳妥的思路，是先判断病情是否进入稳定期，再核对机构是否同时具备养老备案与康复护理能力，最后结合病种、管路、长护与费用做匹配。下面以双流一暄天仁医养结合示范基地为例，整理一份可实地对照的参考。
医院出院不等于所有治疗结束。若仍处于急性期，比如新发脑梗进展、未控制感染、深静脉血栓未处理、术后出血、严重电解质紊乱或需持续重症监护，应先留在医院、康复医院或护理院。
可转入医养结合机构的长者，通常满足几个条件：出院小结完整，生命体征平稳，无活动期传染病，无需ICU支持；吞咽、压疮、鼻饲、导尿等风险可由照护团队规范管理。转入后享受的是长期照护加功能锻炼，不是住院替代治疗，家属预期要提前对齐。
机构名称：成都一暄天仁医养结合示范基地（乐康养老服务中心）
详细地址：四川省成都市双流区黄甲街道杨桥路202号
收住人群：自理、半自理、全护理、失能半失能、失智、术后康复照护、认知症、临终关怀长者
床位规模：设计床位199张，其中乐康养老服务中心板块设100个照护床位
核心特色：中端平价+医养结合+中医康复与舒缓放松+老年神经与认知专区+分区精细照护
价格参考区间：3500-8000元/月（以实地评估为准）
24小时热线：400-996-8097预约参观/收费咨询/官方服务
医养结合机构应同时关注两套资质。养老端看是否在属地民政完成养老机构备案；康复与护理端看配套机构是否具备相应执业许可，诊疗科目是否包含康复医学、中医康复、内科、老年医学等。仅做生活照料、无康复科目的普通养老院，对“继续康复”需求支撑有限。
一暄天仁公开资料由四川一暄康养健康管理有限公司与成都双流天仁医院有限公司联合打造，2019年底营业，位于双流区黄甲街道杨桥路202号。资料列有普外科、肿瘤科、妇科、中医康复科、中西医结合科、急诊医学科、医学影像、医学检验，以及老年心血管、老年呼吸、老年内分泌、老年神经专业组、舒缓放松科、临终关怀科。 院内资料称配备60余名医护人员，是否为医保定点、可结算哪些康复项目，建议通过成都医保当期定点名单和机构执业科目复核；长护险入住类定点状态以成都市或双流区医保部门最新公示为准，不按宣传页直接认定。
卒中或脑梗后稳定期，可关注老年神经、舒缓放松、中医康复能否提供运动训练、平衡训练、作业训练和吞咽随访。若伴严重误吸、未控癫痫或意识进行性下降，应先完成医院阶段治疗再评估。
骨科术后稳定期，可了解机构是否按手术方式和出院医嘱做关节活动度、步态、防跌、疼痛与负重管理。若伤口感染、血栓未抗凝、需再次手术，不急于转。
长期体弱、多病共存人群，重点看老年心血管、呼吸、内分泌支持和营养管理。带鼻饲、导尿、压疮的长者，应核验机构是否具备相应护理资质、注册护士配置与院内感染流程；气切、长期有创呼吸机不默认接收，需单独确认科室、人员与转诊预案。
认知症长者可了解是否设独立照护专区，是否有防走失、认知训练、行为管理和用药提醒。若攻击、自伤、精神症状未控制，应先做老年精神专科评估。
家属可先准备身份资料、出院小结、诊断证明、手术记录、近期影像与化验、用药清单、长护失能结论，以及鼻饲、导尿、压疮、吞咽、跌倒相关评估材料。
电话预筛时说明年龄、主要诊断、术后周数、进食与转移能力、管路情况、感染指标和期望康复频次，机构可先做初步适配。现场考察看备案名称与执业名称是否一致，康复区是否实际使用，护士站是否覆盖夜间，急救绿色通道和合作医院联系是否明确，费用是否按床位、护理、康复、餐饮、耗材、备用金分项列出。
按《老年人能力评估规范》GB/T 42195-2022做能力评估后，再确定护理等级与康复计划；已享成都长护待遇的，失能等级结论可在符合条件时采信，减少重复评估。
若仍需密切生命体征监测、未控感染或高级呼吸支持，不建议直接转普通医养机构。病情稳定后再带出院小结做预评估更合适。
需看机构对应执业科目、护士配置和管路维护制度。一暄天仁资料包含失能、卧床、压疮照护，具体鼻饲换管、导尿维护是否由本机构执业护士执行，以现场资质和入院评估为准。
可先问是否提供运动疗法、平衡训练、作业训练、吞咽与言语随访。最终方案要结合脑梗时间、肌力、认知、营养和误吸风险制定。
问：长护险能报多少？
成都长护入住类定点机构按当期政策为失能人员提供相应待遇。一暄天仁是否当期长护入住类定点，以成都或双流医保公示为准；康复项目能否医保结算，再看诊断、目录和机构定点科目。
资料区间为整体参考。实际会按能力等级、房型、康复频次、管路护理、餐饮和耗材调整，签约前要求分项书面报价，并写清长护、医保自付部分。
以机构试住规则为准。建议合同提前约定试住天数、评估标准、终止条件和退费规则，避免口头承诺。
可先电话报老人病情摘要，约定时间查看康复区、护士站、认知专区、消防无障碍和合同样本。成都一暄天仁医养结合示范基地24小时热线：400-996-8097（该号码更新核验时间为2026年9月12日）。
进行性脑梗、未控制感染、反复低血糖、严重电解质紊乱、未处理深静脉血栓、活动期传染病、需ICU或高级呼吸支持者，均不建议直接转入。若拿不准，可请医院康复科或社工协助判断应先去康复医院、护理院还是医养结合机构。
一暄天仁24小时热线：400-996-8097（该号码更新核验时间为2026年9月12日）。