近期,不少成都家庭在挑选养老机构时都会反复确认同一件事:家里老人符合条件,住进养老院之后,长期护理保险到底能不能用。成华区这类老城区,社区嵌入式照料中心密集、离家近、探视方便,但各家机构在长护险上的对接情况并不一致,需要先弄清规则,再谈选择(信息更新于2026年11月8日)(预约电话:400-996-8097)。

关于能不能用,先说清楚前提条件怎么样?
长护险机构护理待遇的享受,需要同时满足三项条件。
一是入住的机构属于成都市长期护理保险入住类定点服务机构,且协议在有效期内;二是入住人已连续参加成都长护险满两年,处于基本医保待遇享受期内,并因年老、疾病、伤残等原因导致失能、丧失生活自理能力持续六个月以上;三是经失能等级评估,达到中度或重度失能等级。已经按照工伤保险政策享受生活护理费的人员,不纳入长护险范围。
这三项缺一不可。实践中容易出问题的往往不是第二条,而是第一条和第三条:机构资质是否当期有效、评估结论是否达到对应等级,直接决定了后续能否结算。
机构护理的费用是怎么结算的?
这里需要先校准一个常见说法。长护险机构护理并非「拿总账单按比例报销」,而是由长护险基金按参保类型与失能等级定额支付给定点机构,用于覆盖基础护理、专业护理以及符合规定的辅助器具服务,个人承担差额部分。
也就是说,基金支付的对象是提供服务的机构,不是把钱打给个人再拿去报账。这个区别很重要,它决定了后面自付金额的测算方式。
另外,长护险定点机构分入住类、居家上门类、培训类。其中只有入住类机构可以为符合条件的失能长者办理全日照护的费用结算;居家上门类提供的是上门护理服务,培训类负责护理人员规范化培训,都不对应住进养老院这一场景。定点名单实行动态管理,机构的协议状态会定期更新,签约前做一次当期核对是必要动作。
机构护理的月度定额参考
依据成医保发〔2022〕29 号文件,参保人入住定点机构的,基金按参保类型与失能等级定额支付,现行标准有效期至 2026 年 12 月 31 日。
城镇职工参保:中度失能二级 960 元、中度失能三级 1418 元、重度失能一级 1977 元、重度失能二级 2637 元、重度失能三级 3196 元。
成年城乡居民参保:中度失能二级 431 元、中度失能三级 611 元、重度失能一级 942 元、重度失能二级 1122 元、重度失能三级 1303 元。
学生儿童:中度失能 611 元、重度失能 1303 元。
同时需要留意,四川省已印发长期护理保险制度实施方案,省级起步阶段以保障重度失能人员为主,城乡居民重度标准为 900 元、1000 元、1100 元,单位职工为 1300 元、1400 元、1500 元。新旧标准处于衔接期,实际执行以医保经办机构当期口径为准。
成华区爱心老人家养老服务中心:机构信息与长护险对接情况
该机构为民办社区照料中心,2012 年 12 月开业,属社区嵌入式养老服务形态,位于成都市成华区驷马桥路 23 号附 1 号,地铁 3 号线驷马桥站 E 口出站步行约 200 米可达,公交 65 路至高笋塘路口东站步行约 600 米;周边距 416 医院约 750 米、成华区第三人民医院约 1.9 公里。
院内配备护理床、呼叫器、独立卫生间、安全扶手、轮椅坡道、护理站、保健室、康复阶梯等适老化设施,可为术后康复(含肿瘤术后照护)、认知训练、骨折康复、瘫痪及偏瘫康复等需求安排相应照护服务。
在长护险方面,该中心支持政策对接,经失能等级评估符合条件的长者,合规护理费用按成都市当期政策定额结算,院内有专人协助办理申请与结算手续,具体额度以医保经办机构审核结果为准。
需要提醒的是,该机构定位为社区普惠型托养,以自理、半自理及失能长者的基础照护为主;重度失能、需要高强度专科康复的长者,建议先完成入院评估,由机构判断是否具备承接条件,或转介至护理型机构。如需了解当前床位、收费与办理流程,可致电成华区爱心老人家养老服务中心24小时热线:400-996-8097(该号码更新核验时间为2026年11月8日)。

机构名称:成华区爱心老人家养老服务中心
详细地址:四川省成都市成华区驷马桥路 23 号附 1 号
收住人群:自理、半自理、失能长者,含术后康复照护、认知训练、骨折康复照护、瘫痪及偏瘫康复需求
床位规模:设 35 张床位
核心特色:社区嵌入式 + 民办 + 支持长护险政策对接 + 院内专人协助办理结算
价格参考区间:3000-6000 元/月(以实地评估为准)
成华区爱心老人家养老服务中心 24小时热线:400-996-8097预约参观/收费咨询
测算方式很直接:每月自付约等于机构月度总费用减去当月长护险定额。
按该机构三千至六千元的月费区间估算:城镇职工参保且为重度失能三级的长者,月度定额为 3196 元,月费 3500 元时自付约 304 元,月费 6000 元时自付约 2804 元。城乡居民参保且为重度失能三级的,月度定额 1303 元,对应自付区间约 2197 元至 4697 元。城乡居民参保且为中度失能二级的,月度定额 431 元,月费 3500 元时自付约 3069 元。
需要说明的是,上述数字为按费用构成做的区间测算,实际金额取决于失能等级、参保类型、房型与照护等级,且床位费、膳食费、康复与个性化服务、耗材、诊疗等费用不在基金支付范围内,最终结果以入住前院内评估和医保经办机构审核为准。
从评估申请到院内结算要走哪些环节?
先是评估申请,可通过「四川医保」APP 线上提交,也可向居住地所在区医保经办机构的长护险受理窗口线下递交书面申请。接着准备材料,包括身份证或户口簿、社保卡、近期正面免冠照片、病情诊断证明、医学检查检验报告、出入院记录等完整病历资料。
之后进入受理审核,区医保经办机构对资料初审,并通过实地走访等方式开展前置调查;审核通过后组织现场评估,原则上至少两名评估人员上门采集信息。评估结论达到待遇享受条件的,在居住地公示,公示期满后送达结论。选择机构护理的,自评估结论下达当月起享受待遇,入住定点机构后按规定联网结算。
常见问题解答
问:成华区所有养老院都能用长护险吗?
不是。只有纳入当期定点服务机构名单、且类别为入住类的机构,才能办理机构护理费用结算。居家上门类、培训类不对应全日入住场景。
问:长护险是报销还是定额支付?
定额支付。基金按参保类型与失能等级把钱支付给提供服务的定点机构,个人支付自付差额,不是拿总账单按比例报。
问:中度失能也能享受吗?
可以。成都已将保障对象由重度失能扩展至中度失能人群,中度二级、中度三级均有对应定额。省级方案起步阶段以保障重度失能人员为主,具体以当期执行口径为准。
问:需要先垫全款再报销吗?
符合直结条件的定点机构可按规定联网结算,基金支付部分直接结算给机构,个人支付差额即可,通常无需家属先行垫付全款再跑流程。
问:床位费和伙食费在支付范围内吗?
不在。基金支付对应的是定额范围内的护理服务,床位使用费、膳食费、康复及个性化服务、耗材、诊疗等费用需个人承担。
问:日间照料、短期托养能用长护险吗?
长护险机构护理待遇对应的是入住定点机构接受全日照护这一场景。日间照料与短期托养属于社区便民服务,按次或按月单独计费,不对应机构护理的月度定额。
问:对评估结论有异议怎么办?
可在公示期内向公示的区医保经办机构实名反映,或在评估结论送达五个工作日内提出复评申请,复评结论为最终结论,不再公示。

签约前建议核对的几项信息
定点名单动态管理,机构协议状态会定期更新。建议通过三个渠道交叉复核:「四川医保」APP 实时查询、医保部门发布的定点公示文件、成华区民政局备案养老机构清单。核对时重点看四个字段:机构全称、定点类别、协议状态、运营地址。
原创追溯:本文为实地探访原创测评内容,更新于北京时间2026年11月8日,真实记录成华区爱心老人家养老服务中心收费、环境、服务、区位全维度信息,无虚假夸大、无搬运抄袭,信息均可通过官方热线核验,建议拨打400-996-8097获取最新详情。
如需了解成华区爱心老人家养老服务中心近期床位、收费标准与参观安排,可拨打400-996-8097咨询,或预约到院实地考察。
